虫歯が進行して歯の内部にある神経まで達すると、激しい痛みや腫れが生じることがあります。このような状態を放置すると、最終的には抜歯が必要になる可能性も高まります。根管治療は、歯の内部にある感染した神経や組織を取り除き、歯を保存するための処置です。

歯の中心部には歯髄と呼ばれる神経や血管が通る空間があり、この部分が細菌感染を起こすと強い症状が現れます。根管治療では、この感染した歯髄を丁寧に除去し、内部を清掃・消毒した後に薬剤を詰めることで、歯の機能を維持します。適切な処置を行うことで、本来なら抜歯が必要だった歯も長期間使い続けることが可能になります。

根管治療が必要な症状と原因

根管治療の流れ

STEP 1｜診察・検査

症状の確認とレントゲン撮影を行い、歯の内部構造や感染の広がりを把握します。これにより、適切な治療計画を立てます。

STEP 2｜麻酔・歯の開口

治療開始時には局所麻酔を施すため、処置中の痛みはほとんどありません。歯の上部に小さな穴を開け、根管へのアクセスを確保します。

STEP 3｜感染組織の除去・洗浄

専用の器具を使って、感染した神経や組織を丁寧に取り除きます。その後、消毒薬で根管内を徹底的に洗浄・除菌します。

STEP 4｜仮封と経過観察

内部を清掃した後は仮の蓋をして、数日〜数週間様子を見ます。感染が完全に治まったかどうかを確認します。

STEP 5｜薬剤充填・密閉

感染が治まったことを確認したら、根管内に薬剤を充填して密閉します。これにより、再感染を防ぎます。

STEP 6｜被せ物の装着・治療完了

歯の強度を回復させるため、被せ物（クラウンなど）を装着して治療は完了です。治療期間は歯の状態により異なり、数回〜数ヶ月かかることもあります。

根管治療後の注意点

治療直後は麻酔が効いているため、食事の際に誤って頬の内側や舌を噛まないよう気をつけましょう。麻酔が切れた後に多少の痛みや違和感が生じることがありますが、通常は数日で落ち着きます。処方された痛み止めを適切に服用することで、不快感を軽減できます。

治療した歯は一時的に弱くなっているため、硬い食べ物を噛むのは避けたほうが良いでしょう。特に被せ物が装着されるまでは、反対側の歯で噛むように意識することをお勧めします。仮の蓋が取れてしまった場合は、すぐに当院へご連絡ください。

毎日の口腔内の清潔を保つことは、治療後の経過を良好に保つために欠かせません。優しく丁寧に歯を磨き、歯間ブラシやフロスも活用しましょう。ただし、治療直後の患部は刺激しすぎないよう注意が必要です。

治療が完了しても定期的な検診は重要です。レントゲン検査で歯の根の状態を確認し、問題がないか継続的に観察します。違和感や痛みが続く場合、歯茎の腫れが引かない場合は、早めに当院を受診してください。

根管治療に関するよくある質問

Q. 痛みはどの程度ありますか

A. 治療中は麻酔を使用するため、ほとんど痛みを感じることはありません。治療後に軽い痛みや違和感が出ることはありますが、数日で改善することが多いです。痛みが強い場合は痛み止めを処方しますので、遠慮なくお申し出ください。

Q. 治療期間はどれくらいかかりますか

A. 歯の状態や感染の程度によって異なりますが、一般的には数回の通院が必要です。症状が軽い場合は短期間で終わることもありますが、重度の感染がある場合は時間をかけて丁寧に治療を進めます。

Q. 治療後に歯が変色することはありますか

A. 神経を取り除いた歯は、時間の経過とともにやや変色する可能性があります。特に前歯の場合は見た目の配慮が必要になることもあるため、被せ物の色や素材について相談しながら進めていきます。

Q. 再発することはありますか

A. 適切な治療と定期的な管理を行えば、再発のリスクは低くなります。ただし、被せ物と歯の間に隙間ができたり、新たな虫歯ができたりすると再治療が必要になることもあります。日頃の口腔ケアと定期検診が予防につながります。